幼儿确诊比率升　男童染疫恶化为嘶哮症

香港疫情确诊个案居高不下，昨日再多4,896人染疫，包括输入个案197宗。儿童染疫后病情急转直下的个案频频发生，昨日新增一名27个月大的男童染疫后恶化为嘶哮症，导致气管收窄、呼吸困难，目前情况危殆，需要插喉协助呼吸。他与早前屯门医院收治的危殆5岁女童一样没有接种新冠疫苗，部分同住家人染疫。卫生防护中心资料显示，3岁以下儿童的确诊比率，由早前的1.5%升至1.8%；3至9岁的确诊比率则为5.5%。儿科专家表示，幼童气管较窄，染疫后病毒入侵呼吸道，有可能因发炎引致气管肿胀，造成呼吸困难，甚至缺氧，呼吁家长尽快带子女接种疫苗防止重症，若家长发现幼童呼吸混浊，亦应尽快求医。 

医院管理局总行政经理（质素及标准）刘家献于昨日疫情简报会上透露，该名2岁3个月大、未打针的男童，上周五（12日）出现发烧及感冒徵状，昨日凌晨起呼吸急促和喘鸣，家人带他到仁济医院求医。病毒检测后确诊，CT值为14.8，显示病毒量甚高。

父姐先后快测阳性

男童病情之后持续恶化，并出现嘶哮症，要插喉供氧，现转送玛嘉烈医院深切治疗部留医，情况危殆。男童父亲和姐姐早前亦确诊，父亲曾接种疫苗，本月9日快测阳性；5岁姐姐没接种疫苗，本月13日快测阳性，均情况稳定，怀疑男童因此被家人传染。

至于早前确诊后出现急性坏死性脑炎的5岁9个月大女童，仍在屯门医院深切治疗部留医，目前情况仍然危殆，其11岁姐姐亦确诊，情况稳定。

刘家献表示，不同医院的儿科医生都反映近日嘶哮症病童增多。他解释，嘶哮症是比较紧急的病情，因为染疫后引起气管咽喉发炎、呼吸阻塞导致呼吸困难，引发嘶哮声，需要闻特定药物扩张气管，有时需要提供高流量氧气或插喉帮助呼吸。「（病童）用尽颈的肌肉大力地动或者呼吸的时候，肋骨与肋骨之间的肌肉凹陷，代表他很用力吸气，代表他需要尽快去见医生。」若情况严重会无法呼吸、闭塞气管，如未及时治疗，死亡风险很高。

刘家献提醒家长，若发现小朋友突然表现十分疲倦，平时很活跃突然变得没精打采，呼吸开始有困难，要用力呼吸，两条肋骨随呼吸凹入、发出高音喘鸣声等，就须立即送入急症室求医。他表示，现时社区感染个案众多，整体确诊数字增多，儿童染疫风险相应增加。他强调，万一家中有人确诊，一定要尽快申报进行隔离，让长者和幼童远离病毒，降低高危人群感染风险。

卫生防护中心传染病处主任张竹君表示，该名5岁多的危殆女童，初步基因分析是感染香港主流新冠病毒株BA.2.2。目前3岁以下儿童确诊比率，由早前的1.5%升至目前约1.8%；3至9岁的感染比率，则维持5.5%。她强调，打齐疫苗有效降低重症率，呼吁「一老一幼」高危人群须尽快打齐疫苗。

自主吸氧不足需插喉

政府专家顾问、港大医学院儿童及青少年科学系讲座教授刘宇隆表示，新增危殆的2岁多男童未接种疫苗，病毒量高。他解释，幼童气管较窄，染疫肿胀后会出现呼吸困难等重症，容易因氧气不足而导致昏迷，医院已尝试消减男童因发炎引致的呼吸道肿胀问题，以及扩张支气管，但自主吸入氧气量仍然不足，所以需要插喉帮助呼吸。

他再次提醒家长不要再犹疑或等待另一款疫苗，科兴疫苗证实有效防止重症，呼吁家长应及早安排子女接种。

另外，儿童染疫后病情发展迅速，若发现儿童出现病症，便需尽快求医。

他指出，6个月至3岁的婴幼儿可安全接种科兴疫苗。即使有敏感病如哮喘、鼻敏感和湿疹，也可接种疫苗。儿童即使曾经染疫，亦需接种疫苗提升免疫力。如有其他疾病，例如心脏病、肺病、肾病，更加需要接种疫苗加强保护。目前已有14个国家和地区的儿童和青少年接种科兴疫苗，疫苗接种总剂量超过2亿剂，证明安全有效。

香港的研究显示，科兴疫苗不会导致心肌炎，而只有少于一成儿童和青少年接种后会短暂发烧和针口痛，都是正常反应。