香港调查称肥胖男子不育风险高近四成 医生吁减肥

     胖男易无后！有调查发现，香港六成不育个案与男性精子质量不佳有关，过重男士患少精症及无精症的风险，比常人高一成一及三成九，痴肥者风险更高。有专科医生指，不育夫妇可做人工受孕，但来自胖男的婴儿活产机会较低，吁拟生育的胖男减肥，改善精子质量。 

　　据香港人类生殖科技管理局数据，2009年2166宗不育个案中，有704宗的问题源于男方身上，另623宗是男女双方都有责任，共计有六成一不育个案与男性有关。

　　香港生殖科专科医生蓝宝梅表示，国际研究指每六对夫妇有一对不育，其临床经验亦显示，不育夫妇的求诊年龄平均达40岁，有上升趋势，主要是港人迟婚影响：而男性不育除与吸烟、酗酒、曾患腮腺炎或性病外，肥胖亦是主因。

　　蓝医生指出，今年外国有医学报告分析了14项研究，涉及9700多名男士，发现体重过重的男士患少精症及无精症的风险，比正常体重的男士高一成一及三成九；而痴肥男士的风险更高达四成二及八成一。她解释，脂肪组织内的类固醇会转化成雌二醇，令男士体内雌激素水平过高，而且脂肪细胞会积聚内分泌干扰物，加上臀部、阴囊和腹部等位置积聚脂肪，导致温度过高，影响睪丸制造精子。

　　虽然不育夫妇可选择接受人工受孕，传统体外受精受精率达六成，而适合无精症患者的细胞浆内精子注入法的受精率更高达七至八成，但她提及，有研究指接受细胞浆内精子注入法的夫妇中，若丈夫痴肥，胎儿活产的机会会低八成四。

　　据此，她建议计划生育的肥胖男士，应该减肥以改善精子质量，又引述研究分析43名体重质量指数逾33的痴肥男士，发现其精子数量、活动能力、形态和睪丸酮水平均不佳，但他们参加减肥计划后，平均体重中位数减少17.5%至25.4%，其精子数量增至每毫升1700万条，精子活动能力提升一成一，精子形态改善了4%。

　　43岁的黄先生患糖尿病、高血压，且体重质量指数高达32，属于痴肥。他进行婚前检查时发现患无精症，由于太太属高龄，又打算生育，他遂透过控制饮食及做运动，两年内减掉19公斤体重，再接受检查时发现精子数量回升至每毫升数十至数百条，最后其妻进行人工受孕，成功诞下女婴。